几种常见的慢性前列腺炎治疗方法

2017-05-27 01:34 来源:吴忠男科医院

几种常见的慢性前列腺炎治疗方法 几种,治疗方法,常见,慢性前列腺炎 摘要:只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,致使感染。那末几种常见的慢性前列腺炎医治方法慢性前列腺炎医治以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改良排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改良相干的症状。那末几种常见的慢性前列腺炎医治方法有哪些?慢性前列腺炎医治目标主要是减缓疼痛、改良排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改良为主,现将慢性前列腺炎医治方法介绍以下:1、慢性前列腺炎医治之1般医治患者应自我进行心理疏导,保持开朗乐观的生活态度,应戒酒,忌辛辣刺激食品。避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马,注意保暖,加 摘要:只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,致使感染。那末几种常见的慢性前列腺炎医治方法

慢性前列腺炎医治以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改良排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改良相干的症状。那末几种常见的慢性前列腺炎医治方法有哪些?

慢性前列腺炎医治目标主要是减缓疼痛、改良排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改良为主,现将慢性前列腺炎医治方法介绍以下:

1、慢性前列腺炎医治之1般医治

患者应自我进行心理疏导,保持开朗乐观的生活态度,应戒酒,忌辛辣刺激食品。避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马,注意保暖,加强体育锻炼。

2、慢性前列腺炎医治之药物医治

最经常使用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对减缓症状也有不同程度的疗效。

(1)抗生素

目前,在医治前列腺炎的临床实践中,最经常使用的1线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素医治的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的医治方法。

慢性非细菌性前列腺炎:抗生素医治大多为经验性医治,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体致使了该型炎症的产生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是不是继续抗生素医治。只在临床症状确有减轻时,才建议继续利用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。

(2)α-受体阻滞剂

α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改良下尿路症状和疼痛,因此成为医治Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。

可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,对比研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改良。

(3)植物制剂

植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的医治作用日趋遭到重视,为推荐的医治药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、增进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需根据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。

(4)非甾体抗炎镇痛药

非甾体抗炎镇痛药是医治Ⅲ型前列腺炎相干症状的经验性用药,其主要目的是减缓疼痛和不适。

(5)M-受体阻滞剂

对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路阻塞的前列腺炎患者,可使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)医治。

(6)抗抑郁药及抗焦虑药

对合并抑郁、焦虑等心情障碍的慢性前列腺炎患者,在医治前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药医治。这些药物既可以改良患者心情障碍症状,还可减缓排尿异常与疼痛等躯体症状。利用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、3环类抗抑郁剂等药物。

3、慢性前列腺炎医治之其他医治

(1)前列腺推拿是传统的医治方法之1,研究显示适当的前列腺推拿可增进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而减缓慢性前列腺炎患者的症状,故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。

(2)研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激医治可以使盆底肌松弛,并使之趋于调和,同时松弛外括约肌,从而减缓慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。

(3)热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有益于消炎和消除组织水肿,减缓盆底肌肉痉挛等。短时间内有1定的减缓症状作用,但长时间效果不明确。对未婚及未生育者不推荐使用。

(4)经尿道前列腺灌注医治疗效与安全性均为得到证实。

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