European Urology：定量和定性分析液体活检对癌临床协调的指导作用

最近的分析提供者了对胰脏(PC)分子结构景色的论点，辨识临床表现的脊椎动可作；也、可操作的小分子结构和耐药的脊椎动可作；也。以致于合适的材料展开分子结构检测是阻碍线粒体图谱医学应用的原因之一。病症能活民间组织定期检查虽然是同样的，但在生产量上往往不足，固定处理过程负面影响DNA质量。对标准用药的代谢可作蛋白(AR)类似可作口服的二次耐药官能通常限于多克林方式的线粒体发生变化，这或许与不足之处用药路线的并不须要有关。单个能解剖，无论是病症还是结核病变，其捕捉空间互补的能力都是局限的，常常是对于单调的垂直分析。事实上，病症PC是最具空间互补和克林有用的帕金森氏症类型之一。

气体能解剖的概念包括统计分析实际上于体液里头面的微粒。这种微粒可以以脊椎动可作分子结构(如周而复始DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和线粒体DNA)、周而复始细胞(CTCs)或细胞外囊泡(EVs)的形式实际上。气体能活民间组织定期检查已成为一种极具娱乐性的方法有，以微创方式分析分子结构景色，容许对整个负荷展开同步一个系统。此外，基于气体能解剖的脊椎动可作；也可以作为医学试验的早期西端，以减缓口服开发计划。

近来，撰写European Urology的一篇新近分析在彻底改变了迄今基于血液的气体能解剖组件的知识，它们对PC医学议程的负面影响，减缓精密医疗的机都会，以及在医学实践里头面拟定此类测试者的挑战。

分析者对PubMed/MEDLINE资料库展开系统彻底改变，以断定2005年至2020年7月间撰写的有关PC里头面CTCs、ctDNA和EVs的史料。并不须要限于PC病征血液里头面CTCs、ctDNA和EVs的文章，并考虑其里头面引用的史料。

上图描述了血液的cfDNA分析的统计分析前、统计分析和统计分析后必需的文书工作处理过程。动脉穿刺后，用所含抗凝剂(EDTA和甘油醋高于肝素)的容器收集血液。从样本野外到处理处理过程的等待时间是至关关键性的，因为cfDNA在几小时内就都会水解。为了克服这个弊端，可以用作所含相同DNA油类的容器;这些管的用作在集里头面统计分析的大型多里头面心分析里头面特别之外，或者一般但都会，当样本在野外点不会处理处理过程时。建议采用两步离心法分离肝脏成分，从肝脏里头面提炼cfDNA。如果不当即提炼cfDNA，肝脏可在80℃下复原则都会，尽管每一次冻融周而复始都会增加非DNA污染，从而损害cfDNA质量。在cfDNA分离后，在鉴定之前要展开质量压制(QC)测试者，以分析cfDNA浓度和视频尺寸。

这篇科学论文指出，译者从四个各个方面统计分析了如何将气体能解剖系统设计使用PC的医学用药：基本原理临床表现和反应的脊椎动可作；也减缓口服开发计划、局限官能胰脏的医学应用、可靠用作AR类似可作剂型的气体能解剖和类似可作用药的预测脊椎动可作；也。

气体能解剖可以减缓脊椎动可作；也的蓬勃发展，以实现PC的可靠护理。随着新近的脊椎动可作；也涡轮机的用药方法有得到验证，气体能解剖也亦然了一个机都会，有助于线粒体检测在乡村实践里头面的拟定，结核能解剖在乡村实践里头面展开的比在学术里头面心更少。

CTC作为临床表现和反应官能脊椎动可作；也的价值已经被确切地证明，为减缓口服开发计划和潜在地指导工作用药议程提供者了一个替代脊椎动可作；也。然而，开发成本和换取系统设计，以及在CTC定义和分离平台各个方面的分析之间的互补，使CTC统计分析叠加为同样医学试验比较简单。下一步分析表明，ctDNA动力学在医学实践里头面或许也是一种有用的临床表现和反应官能脊椎动可作；也，尽管还须要进一步的医学试验资格证书。由于CTCs和ctDNA除此以外产生平行的负荷，因此在局部疾病里头面的适用官能或许具备挑战官能，尽管随着时是灵敏检测方法有的蓬勃发展，气体能解剖或许有潜力努力受控根治官能用药后的病征，或足量基于民间组织的脊椎动可作标记可作以缓解病征分层。在医学环境里头面用作EVs有希望，可以足量CTC和ctDNA统计分析，但在封闭方法有的标准和中下游应用各个方面面临挑战。

此外，对气体能解剖统计分析的新近不同之处的分析，如视频组学(基于ctDNA视频尺寸)、起源民间组织统计分析和甲基化统计分析，或许对早期过渡阶段提供者信息。关键性的是，由于气体能解剖可以揭示多种统计分析可作更广泛的突变情形，将这些有用的多维数据集成到复合脊椎动可作标记可作里头面是举例来说的须要，也是该行业的一个能引人注目分析行业。

总之，在过去的十年里头，PC的气体能活民间组织定期检查行业得到了指数级的突飞猛进，蓬勃发展了临床表现和预测脊椎动可作；也，并为受控进化的微创手段带来了希望。气体能解剖可以指导工作用药议程，减缓PC精密医学的蓬勃发展。然而，须要补救的弊端包括测定方法有的增益和甲基化的标准，相同测定方法有的前瞻官能医学鉴定，以及开发成本和可及官能，以大力支持其在同样医学实践里头面的拟定。

参考史料：Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI: