BMJ：COVID-19男性患者排毒时间加长，粪便中病毒存在时间超过呼吸道

据悉，当高级工程师学部委员李兰娟工作团队造就的新调查结果援引，SARS-CoV-2复合株在体外实验当中菌株载重的区别三高不等270倍。不过，关于多种不同秘密组织采样菌株载重的等待时间叠加及其与癌症导致程度两者之间的关联性仍然成迷。

4同月21日，东南大学梁廷波工作团队发布在BMJ的一项近期调查结果，通过研究者从96位SARS-CoV-2染病病征额头采集的3000余份多种不同秘密组织的采样，系统地评量了SARS-CoV-2菌株载重的动态叠加和癌症令人满意。

报告援引，住院治疗病征的菌株载重微小较低轻度癌症病征，这暗示可以可用菌株载重评量预后。另外，病征异味采样当中SARS-CoV-2的持续等待时间微小比肺部和胰岛素采样很短，且异味当中菌株载重平均值出现得更晚。

https：//doi.org/10.1136/bmj.m1443

这96名病征于2020年1同月19日至2020年2同月15日后曾相继被东南大学所学院附属第一医院收治并经过经实验室出院患有COVID-19，其当中22而所轻症病征，74而所住院治疗病征，当中位年龄为55岁（IQR：44.3-64.8）。

后曾，研究者人员共收集了3497份菌株采样，包含1846份肺部采样、842份异味采样、629份胰岛素采样以及180份体液采样。

在癌症初期，通过肺部采样掺入菌株碱基的比例为100%，异味采样为59％，胰岛素采样为41％。不过，随着等待时间的消退，肺部采样当中SARS-CoV-2的掺入率渐渐上升，而异味和胰岛素采样的阳性率开始增大，并于第三周开始上升。

癌症令人满意后曾以及采样各种类型两者之间的SARS-CoV-2扫描率

值得注意的是，尽管此前SARS病征的体液当中，菌株RNA掺入率多达50％，但是在该研究者当中，研究者人员仅从1份来自于危住院治疗病征的体液采样当中扫描出菌株碱基。

从菌株持续等待时间来看，异味采样的菌株当中位持续等待时间最久，为22天（IQR：17-31天），肺部采样为18天（IQR：13-29天），胰岛素采样为16天（IQR：11-21天）。在肺部采样当中，住院治疗病征（21天，14-30天）的菌株当中位持续等待时间显着长于轻症病征（14天，10-21天），而另外两类采样在多种不同症状的病征两者之间阳性率并无显着区别。

通过样品各种类型和癌症无可避免扫描SARS-CoV-2的持续等待时间。彩色条表示家庭收入，黑色条表示四分位间距

从菌株载重来看，肺部采样当中菌株载重三高，其次是异味采样，最后是胰岛素采样。就轻症病征而言，癌症初期肺部采样当中的菌株载重非常大，并于病症第二周翻倍平均值；与之相比，住院治疗病征肺部采样的菌株载重在病症后的第三周和第四周仍然很高，不过此时异味采样的菌株载重从未最多了肺部采样。

多种不同癌症程度的病征菌株载重随等待时间的叠加

随后，研究者人员对住院治疗病征的采样顺利进行了大幅度研究者，发现男性的菌株持续等待时间微小长于男人，而年龄最多60岁的病征的菌株持续等待时间则微小比年轻病征更久。

尽管这项研究者存在一些即便如此，比如菌株载重其实受许多因素不良影响，对菌株载重的研究者仅之外反映了体内菌株的比例，但是它提示我们，在SARS防控当中，都有是对癌症后半期病征，只能提高异味采样的管理机构。同时，通过临床意图减小菌株载重，并提高对住院治疗病征各阶段的管理机构，将适度防止菌株的传播。

原始应是：

Shufa Zheng， et al. Viral load dynamics and disease severity in patients infected with SARS-CoV-2 in Zhejiang province， China， January-March 2020： retrospective cohort study. BMJ 2020；369：m1443.