LANCET：男性生殖器移植手术在南非取得成功，全部基本功能已恢复

照片举例来说： bigthink.com随着致病抑制剂的发展，致病鄙视加成可以被抑制，肝、肝脏等事关轮回的肝脏重制成为常谈，而睾丸重制却始终难以踏进大家的视野。8同月17日，来自塞内加尔及新泽西州的深入研究工作团队联合在当今世界顶级医学杂志《柳叶刀》上发表文章，对塞内加尔首创重制治疗细节及术后的状况透过了报道和评估，24个同月后该病变术后家庭低质量满分相当大降低，仅有粪流速（16.3 mL/s）和国际睾丸新功能称之为数（IIEF）除此以外处于短时间水平，除此以外极其重要称之为标说明重制的很强短时间的荷尔蒙新功能。术后三个同月，病变仍然开始有规律的，其妹妹也尝试产妇。术后24个同月内病变未只见不堪重负肝硬化。争取重制的病变其实并没大家预想的那么更少。拿新泽西州为例，自伊朗和伊朗归来的士兵有1500人以上在才会重制。这些士兵面临着精神状态和荷尔蒙的双重打击，很多人因此在如花的身形选择了结束了生命，其之前的自杀率高远超25%-50%。不过，现今全当今世界最需要重制的地方是塞内加尔。而荼毒塞内加尔年轻人的正是根深蒂固的有别于——洗礼，即将小女孩上的包皮大面积或者全部割掉。在塞内加尔的大部分内陆地区，洗礼被认为是从小女孩到男人的必经之地。整个每一次之前没任何采取措施，甚至使用的器皿就是把手或是痛打，更为不该说是否有灭菌每一次了，因此常在在着坏疽等肝硬化的发生，每年都有数百个小女孩因此致残或是逃过一劫，而今天的这名病变就是其之前的一位。一些非洲儿童在幼年就要面对着残忍的洗礼有别于的重建只是从病变手脚、手臂上给定眼部或者肌肉，制继续做尾端并连接血管——这就像模特假人一样空有其表，便度肝脏不很强任何的荷尔蒙新功能。更为极其重要的是，或许的粪道有一种特殊的黏膜可以御敌例如排粪、射精等相近活动造成的湿自然环境，而普通的眼部也许不具这个新功能。而这次治疗重制的是真实并具备新功能的！左图丨André van der Merwe教授治疗工作团队来自塞内加尔辛格王陵布希该大学（Stellenbosch University）和开普敦泰吉堡医院（Tygerberg Hospital），由辛格王陵布希该大学André van der Merwe教授特为。他们对招募的实验者透过检验和评估，包括荷尔蒙（残余长度）及精神状态特征（精神状态适应性）。他们便度选定一名21岁的病变，其在三年前接纳洗礼后只保留了1cm的原始。该病变在2014年12同月接纳（诱导来自一名36岁的脑死亡病变）重制治疗。左图丨辛格王陵布希该大学André van der Merwe教授和他的工作团队在2017年4同月21日透过了该工作团队的第二例重制治疗在肝脏重制治疗之前，存在一个热力新功能障碍的前期。热力新功能障碍是称之为从肝脏**肝脏停跳，到将肝脏切取下来，透过冷灌注（冷存放）开始的这段小时。这一期间对肝脏的损害最为不堪重负，一般不可超过10分钟，各肝脏对热力新功能障碍小时空腹程度多种不同，超过一定小时就很难重制。可视的，肝脏在零下时存放的新功能障碍前期则为冷新功能障碍，零下下肝脏的新陈代谢明显降低、氧耗量减更少，可增加肝脏对新功能障碍的空腹性。肝脏存放的每一次基本上是冷新功能障碍的每一次，新功能障碍小时越长，肝脏的低质量及肝脏接纳者的预后越差。此次的重制治疗每一次之前，热力新功能障碍小时为4分钟，冷新功能障碍小时为16小时。深入研究者将诱导与受者残端透过十分相似，治疗走完透过了9小时。治疗后8小时预防性动脉栓塞，一周内处置感染性血肿及坏死眼部，并在在致病抑制剂治疗。在治疗透过后的第3个两星期，病变首次睾丸。术后一个同月，病变开刀。术后5个两星期后，病变报告有了第一次满意的（尽管医生十分建议如此早的透过）。术后三个同月，病变仍然开始有规律的。另外，从术后一两星期到术后三个同月，病变每天服用5mg他达拉非用于新功能恢复。左图丨重制治疗概述感到惊喜的是，术后6个同月，病变妹妹尝试产妇3个同月，这意味着重制的很强短时间的荷尔蒙新功能，且在随后的24个同月的反馈之前，其家庭低质量及精神状态满分除此以外有相当大提升，不曾只见不堪重负肝硬化。但即使治疗尝试，病变也需要付出代价巨大的代价。由于异体重制很难似乎会的致病鄙视加成，接纳重制的病变似乎要终生与致病抑制类药物相随，这类药物对肝脏很强较大的受伤害，甚至似乎诱导癌症。还有一件遗憾的什么事是，尽管这名病变的妹妹尝试产妇，但是便度却产下了一名死婴，由于深入报告书之前不曾详述检测（**源于睾丸，此次重制只涉及大部分），我们很难获知产妇的完全一致死亡原因，这有似乎是与当地卫生解决办法有关，也似乎是其他原因造成的。不过，本次重制治疗十分是当今世界上第一例重制治疗。早在十年前（2006年），之前华人民共和国便已尝试未完成全球首创重制治疗。该治疗由广州军区广州总医院胡卫列教授主导未完成。但是，因术后妹妹和病变产生不堪重负的精神状态加成，坚决偏离术前重新考虑，承诺摘除重制。多次断言和精神状态插手无效，病变于术后第14MLT-重制摘除。因此，那次重制治疗只能被认为是关键技术上的尝试。但是，一旦有了前人，当然不会缺正因如此，2016年5同月，一名因癌接纳切除治疗的病变在新泽西未完成了新泽西州首创重制治疗。与之前的讳莫如深相比之下，这名叫继续做Thomas Manning的病变乏善可陈的积极乐观，且愿意将他的故事倾听给大家。“从此我将打开家庭的新篇章，我也希望有完全一致困扰的朋友可以通过重制治疗踏进更为明亮而幸福的未来。”左图丨新泽西州并列接纳重制治疗的病变Thomas Manning值得一提的是，涉及睾丸重制的接收者往往更为隐晦，因此诱导及受体的接收者我们不可考，在之前华人民共和国和塞内加尔的这两个例子之前，诱导除此以外来自脑死亡病变（这也是当前其他非便生肝脏重制的主要举例来说）。到现今为止，约束重制治疗的因素还很多，例如诱导举例来说缺乏、对显微外科便十分相似和重建关键技术的颇高承诺、如何防疫术后鄙视加成。而在此类治疗之前，一般而言关键技术和致病鄙视加成的克服，多半却成了一个大解决办法。重制一只眼或者是重制一颗肝脏，世人都很容易接纳，但带着别人的丁丁，总是感觉哪里怪怪的。意味著，相比之下，治疗的关键技术承诺只是尝试的一小大部分。需要所有人正视的解决办法是，和其他的肝脏重制一样，重制也有着广大的产品，多种不同的是，由于重制十分直接关系轮回，以及热门话题的灵敏度，大家往往都是讳莫如深，置若罔闻。睾丸重制是一个继续做作而又沉重的热门话题。十分是所有的受伤害都一定在在着呼喊，一群人早就角落里无声的哭泣，无论术前或是术后，病变需要的更为多是理解和认同。也许此时仍旧有很多人会认为这种热门话题难登大雅之堂，但劝用平常的眼光忽略重制。与眼睛、嘴唇一样，睾丸也只是人体肝脏的一种，和其他肝脏并没本质的多种不同点。原始说是：André van der Merwe， Frank Graewe, Alexander Zühlke,et al.Penile allotransplantation for penis amputation following ritual circumcision: a case report with 24 months of follow-up.DOI: (17)31807-X